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本期导读
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中华核医学与分子影像杂志, 2017,37(07): F01-F01. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.07.000
摘要
引用本文: 本期导读 [J]. 中华核医学与分子影像杂志,2017,37( 7 ): F01-F01. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.07.000
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【重点号内容简介】

本期为“SPECT/CT临床应用”重点号,包括4篇临床研究类论文:

(1)钟箫等(四川大学华西医院核医学科)撰写的“99Tcm-MIBI SPECT/CT融合显像在甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用价值”。该研究回顾性分析了57例甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者的99Tcm-MIBI SPECT/CT显像、平面显像及颈部超声检查资料,结果显示SPECT/CT显像对继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)病灶定位灵敏度高于平面显像及超声,对异位病灶及拟行微创手术的HPT患者,SPECT/CT可提供更精确的病灶定位信息。

(2)刘岩等(济南大学、山东省医学科学院医学与生命科学学院)撰写的“99Tcm-TMC与99Tcm-SC SPECT/CT探测乳腺癌前哨淋巴结的价值”。该研究前瞻性选取160例乳腺癌患者,分别进行前哨淋巴结(SLN)平面显像与SPECT/CT显像结果的比较及SPECT/CT显像阳性率和手术检出率的比较,结果显示SPECT/CT显像在SLN显像数量及定位准确性方面均优于平面显像,99Tcm-TMC可应用于临床乳腺癌患者SLN显像和术中探查。

(3)朱湘芸等(无锡市第二人民医院呼吸科)撰写的“SPECT/CT骨显像同机CT对骨外病变检出的增益价值”。该研究回顾性分析了843例行SPECT/CT显像的患者资料,结果显示有重要临床意义的骨外意外发现在骨SPECT/CT显像上并不少见,系统解读同机CT图像并将重要的临床发现与临床医师沟通能够实现SPECT/CT检查的价值增益。

(4)张斌青等(河南省洛阳正骨医院影像中心)撰写的“SPECT/CT对腰椎融合术后疼痛原因的诊断价值”。该研究分析了53例腰椎融合术后腰背部疼痛而解剖影像学检查未能明确诊断的患者的SPECT/CT显像资料,结果显示SPECT/CT显像在解剖影像学检查未能明确腰椎融合术后疼痛原因时,可为临床提供有价值的参考信息。

复旦大学附属中山医院核医学科的石洪成教授为此撰写了题为“SPECT/CT的临床应用:在优势互补中寻求亮点”的述评。该述评除了分析4篇重点号文章各自值得借鉴的亮点之外,还就如何扩展SPECT/CT的临床应用领域,充分挖掘其潜能提出了中肯而有建设性的意见和建议。认为在各种影像设备不断进步、临床医师对影像学检查的需求和依赖程度不断变化的当下,唯有与时俱进地寻求新的SPECT/CT检查的适应证范围,并对已有的SPECT/CT检查的适应证范围进行适时地更新和修订,方能使SPECT/CT在临床实践中发挥更大的作用。

【一般栏目简介】

除重点号外,本期还刊发了临床和基础类论著各1篇:

(1)李家俊等(北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院核医学科)撰写的“门控心肌SPECT显像测量冠心病低度可能性患者心功能参数参考值范围及其影响因素分析”。结果显示,G-MPI测量不同性别、年龄冠心病低度可能性患者的心功能参数有差异,男性和女性的参数随年龄增加而变化的趋势不同。

(2)韩洁等(首都医科大学附属北京安贞医院核医学科)撰写的“99Tcm-3P4-RGD2 SPECT/CT显像用于评价阿托伐他汀干预后兔动脉斑块稳定性变化的可行性”。结果显示,99Tcm-3P4-RGD2 SPECT/CT显像能够用于他汀类药物干预后兔动脉易损斑块的稳定性变化的效果评价,具有较高的灵敏度。

此外,本期还刊登了病例报告、病案分析和综述各1篇。在继续教育栏目中,刊登综述性文章和The Journal of Nuclear Medicine上的译文各一篇。在日本核医学论文摘要选登栏目中,刊登了5篇选自Annals of Nuclear Medicine的摘要。

本期病案分析是由罗亚平(中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科)撰写的“99Tcm-RBC消化道出血显像阴茎显影一例”。作为消化道出血非特异性的显像剂,99Tcm-RBC在核医学多种检查中都有应用。检查过程中,异位脾、胰腺假性囊肿(伴有出血)、血肿、肝血管瘤、扩张的腹主动脉、异常形态的肾脏、肠道缺血、静脉曲张、子宫肌瘤、正常胆囊(肾功能衰竭时)等均有可能导致假阳性。该患者的确诊过程提示:核医学的检查依靠各种不同的显像剂,而每种显像剂都有其特性,掌握其分布和代谢特点及各种组织和病变对其的摄取机制,是理解并运用好核医学检查手段的基础。

【新增栏目简介】

本期在“指南解读”栏目中刊发了侯敏和林岩松(中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科)撰写的“有关分化型甲状腺癌治疗反应评估体系的解读”。该文以2015年ATA指南中首次提出的“治疗反应评估体系”为抓手,分别阐述了血清学和影像学在该评估体系中的作用,在肯定该评估体系的优势的同时,也指出了其不足之处。该文认为:新的评估体系修正了以往DTC诊疗决策中对DTC患者静态的管理理念,更客观准确,对疾病有更佳的预测能力,有望为患者的个体化治疗提供更合理的循证医学证据,但在适用人群的推广和提高准确性方面仍亟待完善。

 
 
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